족저근막염 증상과 치료에 관해 살펴보았다
발바닥의 아치를 비롯하여 발과 관련한 다양한 질환들의 대표적인 족저근막염은 현대인이 경험하는 수많은 질환들 중 흔한 것이지만 직립 보행을 하며 중력의 영향을 받으며 11자 보행이 아닌 8자 또는 O자형 걸음걸이 등 신체 밸런스를 조절하는 균형 잡힌 걸음을 걷지 않을 경우 이런 증상은 더 악화되며 그리고 여성들의 경우 굽이 높은 하이힐을 신고 장시간 서 있는 경우 또는 비만으로 상체의 하중이 과도하게 발 쪽에 영향을 주는 경우 등 다양한 요인으로 족저근막염 증상들이 나타나는데 오랜 시간 마라톤 선수나 빠르면서 지속적인 운동을 해야 하는 선수들이 자주 경험하는 것으로 발바닥을 내딛게 되면 칼로 후벼 파는 듯한 고통이 뒷따르기에 발걸음을 저는 듯한 걸음걸이를 보이며 엄지발가락과 두 번째 발가락 사이에 통증이 발생하는 것도 그러하며 이것이 찢어질 경우 수술을 하더라도 재발이 주기적으로 발생하므로 신속한 치료를 하더라도 직업적인 선택에도 제한이 따르므로 근본적인 치료법은 아직 요원하다 할 수 있으나 예방법을 충실히 이행하면서 정형외과 전문의 치료에 성실히 임할 경우 예를 들어 오른쪽 발목에 이런 시큰 거리고 통증이 지속적으로 발생하는 족저근막에 염증이 발생할 경우 의외로 왼쪽에는 발생하지 않는 경우도 많으며 발의 족궁에는 하중을 지탱하는 힘이 떨어져 여기에도 염증이 생겨나는 악순환의 고리를 연결하는 것으로 아침에 일어나서 처음 내딛을 경우 심한 통증에 시달리며 지속적으로 걸을 경우 통증이 줄어드는 경우가 많으나 잠을 취하기 위해 누워 있을 경우 신체적 하중이 상반신보다는 발 근육 쪽으로 혈액 순환이 제대로 이루어지지 않아 아킬레스건과 통풍 증상을 같이 유발하여 장기간 방치 시 류마티스성 관절염으로 전이된다고 볼 수 있다.
병원에서는 초기 환자가 방문하면 X-Ray와 MRI를 통한 촬영을 통한 진단을 내리게 되며 더불어 초음파 검진도 같이 하여 확진을 높이고 있는데 발의 지방층과 뼈 사이에 얇은 근육막이 일반적인 사람들이라면 존재하지만 족저근에 염증이 발생한 환자들은 이런 근육막이 뼈와 밀착하여 발바닥 사이에 혈관이 흐르지 않아 심하게 되면 발바닥 표면쪽에 혈관의 죽는 괴사 현상이 발생하여 초음파상으로 통증이 검은색으로 보이는데 이것이 염증을 수치상으로 표현한 것으로서 완치라는 말이 어려울 만큼 병원에서 재활 프로그램을 통한 발의 긴장 완화 그리고 근육의 탄력성과 인대의 강화를 높이면서 통증을 다소 완화시켜 줄 수 있으나 근본적으로 프롤로 치료와 같이 약물과 주사 그리고 레이저를 이용한 수술을 하더라도 다시 재발의 위험이 상존하므로 6개월 이상 보존적 치료를 상시적으로 받아야 어느 정도 선수로서의 삶을 이어 나간다 할 수 있는데 건강한 발을 위해서는 근본적으로 평상시 멋을 위한 신발보다는 발을 편하게 할 수 있는 바닥표면이 평평한 것과 기능성 깔창 그리고 아킬레스건에 염증이 생기지 않도록 강화하는 훈련을 받으면 좋아지는 것은 가능하나 인터넷에 올려진 의학정보를 맹신하는 것보다 정형 전문의와 상담을 통해 나에게 맞는 프로그램을 개발하여 물리치료와 스테로이드 요법 그리고 하루에 1시간이라도 꾸준히 유산소 운동을 하면서 천천히 걸어 보는 연습을 병행하게 되면 처음 증상이 나타났을 때 보다 호전 반응이 있게 되고 얼마 뒤 좋아지는 경험을 많은 환자들이 하고 있으며, 전기적인 자극을 통해 많은 성과를 내고 있는 체외 충격파 요법(ESWT)은 환자의 상태에 따라 단계별로 조절을 하면서 점점 강도를 높여 나가는데 기본적으로 치료를 받는 금액이 비싼 편이며 극심한 고통을 호소하는 환자에게 더 높은 강도의 자극을 주어 환자들의 만족도가 낮은 것이 현실이다.
족저근막염을 치료하는 것 보다 우선적으로 해야 하는 것은 발의 근육과 인대를 강화하는 운동을 하게 되면 좋은데 집안에 있는 수건이나 신축성이 좋은 고무밴드를 이용하여 발을 펴고 앉은 상태에서 발바닥 족궁의 맞은편에 있는 오목한 자리에 수건을 위치하여 손으로 자극을 주면서 힘을 이용하여 당기게 되면 족저근에 당장은 통증이 몰려오는 것과 함께 당겨지는 아픔도 있지만 지속적으로 하루에 10번씩 한 번에 20회씩 한 세트로 하여 운동을 꾸준히 하게 되면 좋으며 골프공이나 테니스공을 이용하여 발의 아치 부분에 위치하고 지그시 누르면서 하중을 실어 발바닥의 강직도를 늘려 나가면서 발의 피로를 풀어 주는 경험도 같이 공유할 수 있으며 인터넷의 과장광고에 속지 않는 것이 중요한데 환자들은 고통이 가중되면서 인터넷에 수술하지 않으면서 빠르게 회복이 되는 방법을 많이 찾는 마음이 있지만 교묘한 상술로 환자에게 실제 효과도 없는 제품을 판매하는 기능성 깔창이나 쿠션 그리고 운동기구들이 많은 편으로 전문의와 충분한 상담을 통해 실제 효과가 입증이 된 경우라면 구매를 진행해도 나쁘지 않을 듯싶다.
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